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Los medicamentos de moda, dosis y su uso en enfermedad renal crónica.


• Antiguamente se priorizaba la sedación profunda para “descansar” al paciente. • Actualmente se prefiere la analgosedación (analgesia primero) y sedación ligera. • La sedación profunda se asocia con peor recuperación, más delirium, mayor estancia en UCI y mayor mortalidad. • Evitar benzodiacepinas (asociadas a mayor riesgo de delirium). • Agentes preferidos: propofol y dexmedetomidina. • Estudios muestran resultados similares entre dexmedetomidina y propofol en términos de ventilación mecánica, delirium y mortalidad. 🔗 https://www.bmj.com/content/387/bmj-2024-079789


🦠Fiebre Tifoidea: Etiología: Salmonella enterica ser. Typhi. FT aguda: conf. laboratorio por cultivo o métodos molec. + clínica. P. incubación 5-7 d, fase clínica: 10-14 d: cefalea, náuseas y hepatoespleno (29-50%). Tx: Ciprofloxacino. Nat Rev Dis Primers 9,71 (2023).


Este es el riñón artificial implantable. Se coloca directamente en la circulación del cuerpo, donde la sangre entra en una membrana que filtra como lo hacen los podocitos, esas células especializadas del riñón natural. Luego, pasa por un cartucho con células tubulares vivas, que imitan las funciones del túbulo renal: reabsorber, secretar, equilibrar. Es decir, copian la función glomerular-tubular, ¡todo sin necesidad de inmunosupresores! En modelos preclínicos no se ha observado inflamación crónica significativa, gracias a que las células están protegidas en una membrana inmunoaislante. Sin embargo, la investigación continúa en su versión de ensayo clínico, que evaluará la seguridad, la viabilidad y la eficacia en humanos. Am J Kidney Dis. 2018. doi: 10.1053/j.ajkd.2018.06.005


Tirzepatida frente a agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1. Estudio observacional, análisis de resultados cardiovasculares. El uso de tirzepatida se asocia con mejores resultados (40%) en adultos de 40 años o más con diabetes mellitus tipo 2, índice de masa corporal ≥ 25 kg/m2 y cardiopatía isquémica preexistente. https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacadv.2025.101740


La desnutrición en adultos mayores es común, poco reconocida y contribuye a la mala salud y al riesgo de muerte. Existen directrices para facilitar la prevención y el tratamiento de la desnutrición. NEJM
