ال tuberculosis🦠🦠 📍طبعا كلنا نعرف مرض السل لكن هل حد يعرف اعراضه أو أسبابه يلا بينا نعرف مع بعض 🛑كنظرة عامة كدة السل هو مرض خطير يصيب الرئتين في الأساس .ودا بيحصل بسبب انتقال ال Mycobacterium tuberculosis🦠 التي تتسبب في الإصابة بمرض السل من شخص الي اخر من خلال الرذاذ الذي يخرج في الهواء عبر السعال والعطس🤧🤒. شايفك يالي بتسأل هي اي البكتريا دي اصلا⁉️⁉️ 🏅تعالوا نتكلم عن البكتريا🦠 دي بشكل أعمق ونديها حقها شوية ...... 🔬 جدار الخلية في بكتيريا السل🦠: يتميز الجدار الخلوي لبكتيريا Mycobacterium tuberculosis بتركيب معقد يحتوي على: ✅ أحماض المايكوليك (Mycolic acids) – تمنح البكتيريا مقاومة عالية للمضادات الحيوية والجهاز المناعي. ✅ الأرابينوجالاكتان (Arabinogalactan) – يدعم صلابة الجدار الخلوي. ✅ الببتيدوجليكان (Peptidoglycan) – يساهم في حماية البكتيريا من التحلل. 🔬 بروتينات الضراوة والمقاومة المناعية (virulence factors): 🛑 نظام الإفراز ESX-1 – يساعد البكتيريا على الهروب من الفجوات البلعمية داخل الخلايا المناعية. 🛑 مركب Antigen 85 – يلعب دورًا في بناء الجدار الخلوي والتهرب من الجهاز المناعي. 🛑 ليبوارابينومانان (Lipoarabinomannan - LAM) – يثبط الاستجابة المناعية عن طريق منع تنشيط الخلايا التائية (T-cells). --- 📌 كيف تغزو البكتيريا الجسم؟ تدخل M. tuberculosis إلى البلاعم السنخية (Alveolar Macrophages) عن طريق: 🔹 المستقبلات التكميلية (CR3, CR4) والمستقبلات السكرية (Mannose receptors). 🛑 كيف تهرب من المناعة؟ ⚠️ تمنع اندماج البلعمة مع الجسيمات الحالة، مما يحميها من التدمير داخل الخلايا. ⚠️ تثبط إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) التي تقتل البكتيريا. ⚠️ تعدل الإشارات المناعية عبر إنزيم PtpA، مما يعطل دفاعات الجسم. --- 📌 كيف تدخل البكتيريا في حالة كمون؟ يمكن لـ M. tuberculosis أن تدخل في حالة سبات لتبقى كامنة لفترات طويلة، وذلك عبر: 🧬 منظم DosR – يتحكم في الجينات المسؤولة عن البقاء في بيئات قليلة الأكسجين. 🧬 مقاومة الأدوية – تتحور بعض الجينات مثل: 🔹 katG → يمنح مقاومة لـ الإيزونيازيد (INH). 🔹 pncA → يمنح مقاومة لـ البيرازيناميد (PZA). 🔬 بكتيريا السل ليست مجرد ميكروب، بل كائن متطور يراوغ الجهاز المناعي بآليات معقدة! 🦠 حد هيسال هو أمتي اصلا انتشر المرض دا وبسبب ايه ⁉️ هقولك أن المرض دا كان نادرا أما حد يتصاب به في الدول النامية قصدي يعني الدول الغير مجهزة والأقل في الخدمات الصحية والخدمات الأخري ،لكن بدأت حالات عدوي السل في التزايد📈 في عام 1985.ويرجع دا الي ظهور فيروس نقص المناعة البشرية ☣️. والفيروس دا بيعمل علي إضعاف🪫 الجهاز المناعي ودا اهم حاجة واهم خط دفاع في الجسم فلما جهاز المناعة بقي ضعيف بقي الشخص غير قادر علي مقاومة الجراثيم . 🚨وطبعا حد هيقولي ايه علاقتة بالبايوتكنولوجي 🧬 لحد دلوقتي هقولك أن ليه جانب جيني كبير من خلال العديد من الدراسات وفي ادله تثبت وجود ارتباط بين تعدد الأشكال الجينية للعائل وقابلية الإصابة بال Tuberculosis. بما في ذلك جينات ✅️جينات ربطية الكيموكين (CCmotif) ✅️بروتين جاذب كيميائي/(CCL-2) للخلايا الوحيدة 1(MCP) ✅️بروتين الخلايا البلعمية المرتبط بالمقاومة الطبيعية 1(NRAMP-1)/ ✅️بروتين الناقل المذاب 11A1 (SLC11A1) ✅️بروتين عائلة GTPase المرتبط بالمناعة(IRGMI)M ✅️والانترلوكين (IL)-8,ومستقبلات شبيه بالتول (TLR) ✅️ومجال الترابط النوكليوتيدي المحتوي علي البروتين 2(NOD-2) وتشارك معظم هذه الجينات في الاستجابة المناعية، ويمكن أن يؤدي تعدد أشكالها إلى تغيير المناعة ويؤدي إلى قابلية وراثية للإصابة بالسل. حد هيقولي طب المرض دا ليه انواع هقولك ايوا يوجد انواع عديدة لهذا المرض ولكن احنا هنقسمهم الي نوعين أساسيين وهنقول أعراضهم برضو . 📍 السل النشط (Active TB) هو النوع الذي تتكاثر فيه الMycobacterium tuberculosis بسرعة بحيث تغزو أعضاء مختلفة من الجسم، وقد ينقل الشخص المصاب بالسل النشط مرض السل للآخرين، وذلك من خلال الانتقال الجوي للجزئيات المعدية التي تسعل في الهواء. 🛑وتشمل أهم أعراضه النموذجية ما يأتي: 📌السعال. 📌البلغم. 📌ألم في الصدر. 📌الضعف العام. 📌فقدان الوزن. 📌الحمى والقشعريرة. 📌التعرق ليلًا. 📍 السل الكامن (Latent TB) الذي يحدث عندما يكون لدى الشخص ال Mycobacterium tuberculosis في جسمه، ولكن البكتيريا هذه موجودة بأعداد قليلة للغاية، حث أن الأشخاص المصابين بالسل الكامن هذا ليسوا معديين وقد لا يشعرون بالمرض من الأساس، كما لا يمكنهم بذلك نقل بكتيريا السل إلى أشخاص آخرين. طب هنقول المرض تم الحد من انتشاره أمتي أو هل ليه تطعيمات ❓❓❓❓❓❓❓❓ بدأت نسبة السل في الانخفاض 📉مره اخري في عام 1993. ودا كان بسبب برامج المكافحة القوية في الولايات المتحدة الأمريكية🇺🇸 وبالنسبة للتطعيمات 💉💊في البلدان التي ينتشر فيها السل .كثيرا ما تقدم التطعيمات للرضع بلقاح عصيات كالميت غيران (BCG) واللقاح دا ليس فعالا للغاية بين البالغين