روشتتك في جيبك📝

روشتتك في جيبك📝

5/28/2025, 12:35:39 PM

دكتور نسا ف مستشفى النور الخيرية في المطرية ، فاتح بطن مريضة و بيولدها قيصري ، فجأة المستشفى حصل فيها حر يقة و ولعت وهو شغال وكله جرى ينجو بحياته .. وفي وسط ريحه الدخان وأصوات الهلع و الرعب اللي حواليه في كل مكان كان الراجل دا علي قدر عالي من الثبات و التركيز و المهاره السريعه فإنه يكمل عمليته و يولد الست ويخرج بيها علي بالتولي علي إيده هى والجنين بسلام من قلب الحريق العنيف اللى تسبب في وفاة 3 آخرين رحمات الله تغشاهم وتقبلهم الله من الشهداء .. و بما إن الراجل دا مأخدتش أبسط حقوقه من رد الجميل بكلمه شكر ولا إعلام سلط الضوء عليه كنموذج مشرف مش ترايندات السرسجيه اللي بيجروا وراها ، فإحنا بنوجه له كل الشكر و العرفان للدكتور / علي الدسوقي أستاذ النساء و التوليد بمستشفي الحسين الجامعي #Copied...

روشتتك في جيبك📝

5/25/2025, 7:18:32 PM

اتكلمنا عن ACEI, ARBs and BB وجه الوقت دلوقتي اننا نتكلم عن ال Calcium channel blockers او كما تسمي بال CCB.. في البداية كدا عايزين نعرف بيشتغلوا ازاي؟ ال ccb من اسمها بتمنع دخول ال ca جوة الخلايا، من الخلايا دي ال cardiac muscles و ال smooth muscles of blood vessels. ايه هيحصل يعني لما يقل ال Ca؟ ▪️لما يقل دخوله لعضلات القلب ده هيقلل ال rate و ال contractions "هيريح القلب". ▪️اما في ال BVs هيعمل فيها vasodilatation وده هيقلل الضغط وهيقلل الحمل علي القلب. دي كانت بداية بسيطة والبوست الجاي هنعرف انواعهم ايه واستخداماتهم♥️

روشتتك في جيبك📝

5/31/2025, 1:26:36 PM

ال Pentasa يعتبر أشهر دواء لعلاج ال IBD وبالأخص "ulcerative colitis". بينتمي لعيلة ال mesalazine ودي بتقلل الإلتهابات في ال colon عن طريق انه بيقلل ال prostaglandins في ال git👌 طبعا مش ده الأوبشن الوحيد في العلاج، والعلاج بيتختلف حسب ال severity وممكن نلجأ اننا نستخدم cortisone وممكن الوضع يوصل ل immunosuppressant زي ال azathioprine😳

روشتتك في جيبك📝

5/30/2025, 2:20:37 PM

محتاجين ثقافة الشكر والثناء تنتشر بيننا أكثر.. بيبهرني الناس اللي أسهل حاجة عليهم ثناء زمايلهم او تلاميذهم علي شغل متقن عملوه.

روشتتك في جيبك📝

5/21/2025, 7:17:16 PM

في بعض الأوقات ممكن البيشنت يدخل في MI من غير ال Typical chest pain.. الحالة دي بنسميها Silent MI وبيبقي ليه كذا سبب أهمهم: 🚥 Diabetic patients "مرضي السكر" 🚥 Elderly "السن الكبير" 🚥 CKD patients "مرضي الكلي" الناس دي غالبا هيبقي عندها Atypical symptoms زي: 🔻Palpitations. 🔻Unexplained fatigue. 🔻Dyspnea. 🔻Sweating and anxiety. 🔻Epigastric discomfort. 🔻Syncope. ومحدش يقولي اللي في الصورة عنده pain علشان دي اللي لاقيتها😂

روشتتك في جيبك📝

5/30/2025, 6:42:50 PM

من كام سنة كنت شغال في مستوصف طبي جنب شغلي الحكومي. كنت بأخد على الكشف الواحد ٧ جنيه، و ساعات أقل و المريض بيدفع للمستوصف حوالي ١٠ جنيه. جاتلي مريضة عندها إنزلاق غضروفي و تعبانة جداً، كانت محتاجة تعمل جراحة علشان الألم. طلبت من المريضة تعمل أشعة رنين مغناطيسي، للأسف جوزها مقدرش يوفر تمن الأشعة ساعتها، إللي كان تقريبا ٤٠٠ جنيه فروحت بعته لمركز أشعة خيري في العاشر من رمضان بيعمل الأشعة ببلاش. بس المركز كان عليه ضغط كبير جداً، فأخدت ميعاد متأخر شوية. بعد ما عملت الأشعة، عرضت عليها أعملها العملية في مستشفى حكومي ببلاش، بس جوزها خاف عليها من المستشفى المجاني. فهمته إن العملية تكاليفها كتير، و ممكن ميقدرش عليها، جوزها قالي خليها على الله....... و فعلاً، إضطريت تحت ضغط زوج المريضة إني أعمل العملية في المستوصف الطبي، إللي كان فيه تجهيزات بسيطة، لكن ممكن تمشي. عملت الجراحة من غير ما أخد منهم و لا مليم، و توفيراً للمصاريف عليهم مرضيتش أجيب معايا طبيب مساعد، لأني إستحرمت إن حد يقف في عملية صعبة زي على رجليه ببلاش، و هما أصلاً طالع روحهم. الحمد لله العملية نفسها عدت على خير، و المريضة قامت مشيت على رجليها بعد العملية ب ٥ ساعات و الألم كان راح تماماً. زوج المريضة لما لقاها كويسة و بتمشي على رجليها من غير وجع لأول مرة من شهور، طلب إنها تخرج تاني يوم على طول علشان يوفر على نفسه مصاريف الإقامة في المستشفى. أنا عادة كنت بأروح المرضى بعد يومين من العملية، بس بشرط إن يكون فيه متابعة دقيقة للجرح. علشان ميحصلش فيه تلوث. في حالة المريضة ي أنا رفضت إنها تخرج تاني يوم ، لأنها كانت ست تخينة شوية و إحتماليات حدوث عدوى في الجرح كانت كبيرة. الراجل زوجها راح سأل في الحسابات، لقى إن حسابه وصل ل ١٣٠٠ جنيه تكاليف الجراحة و التخدير و الأدوية بس. صمم ساعتها إنه يروح لأنه مكانش معاه غير ١٢٠٠ جنيه بس، و كان مستلفهم من طوب الأرض. أنا إضطريت صاغراً إني أسيبه يروح، بشرط إن المريضة تاخد مضاد حيوي و تشوف ممرض يغيرلها على الجرح و يتابعه. و إديته كمان علبة مضاد حيوي تكفيه يوم عقبال ما يجيب الدوا من برا. بعد أسبوع لقيت المريضة جايالي تاني المستوصف بتشتكي إن الجرح وحش و عمال يطلع إفرازات ربحتها مش كويسة. كشفت على الجرح، إتصعقت لقيته متغطي بغيار وحش، و ملتهب و كله إفرازات كريهة سألتهم مين اللي غير على الجرح، جوزها قالي هو اللي غير عليه علشان مكانش قادر يجيب ممرض البيت يغيرلها. سألته إذا كانت أخدت المضاد الحيوي، قالي إنه مقدرش يشتريه علشان غالي، و حتى البديل بتاعه كان غالي. العلبة كانت ب ٣٧ جنيه. طبعاً إتخانقت معاه، و فهمته إنه إللي عمله دا ممكن يبوظ العملية الراجل فضل يتأسف و يعتذر، بس بعد إيه. اضطريت أكتبلهم مضاد حيوي تاني أغلى، و حاولت أنضف الجرح على قد ما أقدر. المريضة فضلت تجيلي أغيرلها على الجرح أكتر من مرة، و مرة منهم روحتلهم مجاناً البيت علشان مكانتش قادرة تنزل. فضلت شهر على البهدلة لغاية ما الجرح لم و بقى كويس. آخر مرة شوفت المريضة فيها، قالتلي كلمة عمري ما حنساها؛ قالتلي ربنا يسامحك يا دكتور على البهدلة إللي إنت بهدلتهالنا دي. أنا بعدها بطلت أشتغل في المستوصفات بعدها فهمت إن الطب تكلفته عالية مفيش طب ببلاش مفيش مريض حيخف بالنوايا الحسنة. لو حصلت أى مشكلة، الدكتور هو إللي بتحملها هو إللي بيشيل القرف على دماغه. و لو المريض حصله حاجة، المتهم الأول حيكون الطبيب، مش الإمكانيات و لا التجهيزات ولا حتى يمكن أن يعترف بمسئوليته عن عدم إتباع التعليمات أو عدم أخذ العلاج أصلاً ! Copied..

روشتتك في جيبك📝

6/3/2025, 12:44:55 PM

الدواء بيد الطبيب، والشفاء بيد الْمَوْلَى عَزَّ وَجَلَّ.🕊 د مهاب مجاهد..

روشتتك في جيبك📝

6/2/2025, 7:08:07 PM

كونك دكتور وطبقة متوسطة و first generation وملكش بوست جامعة يخليك تنحت الصخر وتدوّر تتعلم في اي مكان وتشوفلك منتور وأوعدك هتبقى احسن دكتور ويمكن احسن من اللي كان ليه بوست بلاش انهزام Dr Hazem Abdeltawab♥️

روشتتك في جيبك📝

5/23/2025, 4:44:03 PM

🛑 أشهر ال Side effects الخطيرة: ▪️Bradycardia نقص في ضربات القلب وممكن توصل ل heart block. ▪️Hypotenstion ولو بقي شديد ممكن يوصل ل shock. ▪️Brochospasm بالذات في مرضي ال asthma. ▪️Hypoglycemic coma بيعمل masking لأعراض ال hypoglycemia. ▪️Cold extremities لأنه بيعمل peripheral vasoconistriction. 🛑 أما بالنسبة لل Contraindications فهي: ▪️Severe bradycardia أقل من 50 ضربة في الدقيقة. ▪️Severe hypotension لو ال SBP أقل من 90. ▪️Severe asthma هتعذب العيان وممكن يدخل في RF. ▪️Prinzmetal's angina دي ذبحة بتحصل نتيجة coronary spasm. ▪️Pregnancy ممكن يعمل neonatal bradycardia. ال bb ليها considerations كتيرة اوي وبتختلف علي حسب نوعها وحالة البيشنت وفي absolute and relative contraindications لو فتحنا فيهم مش هيكفينا أربع بوستات.. فالبوست ده استفزاز لحسك البحثي انك تروح تدور علي الباقي وتقرأ كتير♥️ @roshettk_fegebak #QوA

روشتتك في جيبك📝

5/21/2025, 5:03:44 PM

*ليه مرضي ال thyrotoxicosis بياخدوا bb زي ال Indral؟* 🤔 علشان ال Indral او ال propranolol عموما بيعمل حاجتين مهمين: ▪️بيقلل من أعراض ال sympathetic overactivity اللي بتحصل بسبب ان الثيرويد هرمون بيزود من حساسية ال beta receptors لل catecholamines. ▪️بيمنع ال conversion of T4 to T3 واحنا عارفين ان ال T3 هو ال more active. علشان كدا ال indral بيتكتب لأغلب مرضي ال thyrotoxicosis. @roshettk_fegebak