كان الطفل يعاني من تشوه الأعضاء التناسلية الخارجية (اضطراب التكوين الجنسي- خنثى)، ولأنه من أسرة فقيرة جداً، فقد عاينته مجاناً بعد إحالته من أحد الزملاء.. تمّ ذلك في إحدى زياراتي لليمن حينما كنت أعمل خارج الوطن. #الدكتور_انس_الشومي كان مع الطفل تقرير سونار يفيد بأن لديه خصيتان موجودتان في المنطقة الإربية وبأن كل الأعضاء الداخلية الموجودة في الحوض طبيعية.. وقد اعتمدت على التقرير المذكور.. ولم أطلب إعادة الأشعة التلفزيونية بسبب قلة ذات يد الأسرة، ووضعت التشخيص المبدئي للطفل بأنه ولد، وطلبت بعض الفحوصات الأساسية لتحديد الخلل الهرموني، لكن الأسرة تأخرت في عمل الفحوصات حتى انتهت زيارتي وانا سافرت للخارج.. #دخول_تخصص_الغدد_الصم_للاطفال_الى_اليمن 🇾🇪 وعند عودتي بعد شهور طويلة عادت إلى عيادتي نفس الأسرة.. وعند معاينتي له للمرة الثانية لم أستطع تحسس الخصيتين المذكورتين في تقرير الأشعة القديم.. فطلبت أشعة جديدة قام بعملها أحد أساتذة الأشعة الكبار، فظهر أن الطفل المذكور لديه رحم ومبايض، وأن ما تمت مشاهدتها في التقرير السابق لم تكن إلا عقد ليمفاوية كانت متضخمة، ولأن الذي قام بعمل الأشعة لا يزال في بداية مشواره العملي فقد ظن انها خصيتان، ولا أحد ينتقص جهود زميلنا المبتدئ فالحالة صعبة إلى حد ما وحدوث هذا الخطأ وارد عند أي مبتدئ.. عندئذ طلبت عمل فحص الصبغيات فأكدت النتيجة بأن الحالة هي أنثى👩🏻 وأثبتت الفحوصات الهرمونية التحفيزية التي عملناها لاحقاً بأن السبب هو قصور الغدة الكظرية البسيط الذكوري الذي يسبب زيادة إفراز هرمونات الذكورة، مما يؤدي إلى تغير الجنس لدى الإناث، والبلوغ المبكر لدى الأولاد.. وهذا مرض شائع جداً في مجتمعنا وأعاين العشرات من هذه الحالات شهرياً.. #بيكادز #pecads المهم فقد اعطتنا الحالة السابقة درسين: الأول: عند عدم وجود خصيتين في المكان الطبيعي لدى طفلك فيجب أن تسارع به إلى الطبيب، لأن الحالة قد تكون أكبر مما تتصور.. وثانياً: معليش لو طلب منك الدكتور إعادة تلفزيون أو فحص ما.. الدكتور يرى ما لا تراه ومسئوليته تجاهك كبيرة جداً.. ولو أنه أخطأ اعتماداً على نتيجة فحص أو تقرير خاطئ فلن ينج من تحمل المسئولية.. وأن تكاليف إعادة الفحوصات والأشعة أهون من تكاليف وضع تشخيص خاطئ يبنى عليه قرار أو علاج يكلف المريض حياته كلها.. #سافر_الى_بيكادز ، بيكادز Pecads https://www.facebook.com/share/p/15dV4CZemF/ #مبادرة_أنا_طبيب_أنا_معك 🏨 كل يوم يتم نشر معلومات طبية ✅ قناة واتساب 🔻👇 https://whatsapp.com/channel/0029VaCMnGCFi8xcG9PHNB2y مجتمع 🔻👇 https://chat.whatsapp.com/Cc6Z9oRpqgaCiNIGkLcMcb لتقديم استشارة طبية ارسل الى الرقم : 773014445 776222415 ممكن نشر عندكم ولمجموعاتكم💙