
مبادرة انا طبيب انا معك Dr.omarfakih
February 5, 2025 at 04:26 PM
حالة شائعة تحدث بسبب حدوث ضغط على عصب المعصم وخاصة لدى مستخدمين الكمبيوتر بكثرة وتؤثر في أداء الأنشطة اليومية والنوم.... 👇
https://www.facebook.com/share/p/1A2D2cYz8Q/
مجتمع 🔻👇
https://chat.whatsapp.com/Cc6Z9oRpqgaCiNIGkLcMcb
#متلازمة_النفق_الرسغي Carpal Tunnel Syndrome
هي حالة مزعجة وقد توقظ من النوم، وتؤثر على الأنشطة والحياة اليومية 👇
النفق الرسغي هو ممر ضيق تحيط به العظام والاربطة في جانب راحة اليد عندما يضغط على العصب المتوسط تحدث الأعراض من الشعور بالخدر، والوخز، والضعف في اليد ...وتسمى متلازمة النفق الرسغي.
#الأعراض :
قد تبدأ بشكل متدرج من الوخز او الخدر او الشعور بمرور تيار كهربائي في اليد او الأصابع (الإبهام والسبابه او اصبع الوسطى او البنصر) وقد ينتقل هذ الشعور من الرسغ الي الذراع وتحدث أثناء الإمساك باي شيء مثل الهاتف اَو الجوال، او قد توقظ هذه الأعراض من النوم، قد يشعر الشخص بالاعراض تخف قليلاً مع هز اليد،
وقد يحصل الضعف في اليد وقد تسقط الأشياء منها.
#عوامل_الخطر
التي ترتبط بالاصابة بمتلازمة النفق الرسغي وهي لا تسببها مباشرة ولكن قد تزيد من تهيج او تلف العصب المتوسط وتشمل التالي :
- كسر او خلع في الرسغ او التهاب المفاصل في الرسغ مما قد يؤدي إلى تضيق في النفق الرسغي والضغط على العصب المتوسط
- تنتشر في النساء نتيجة لصغر حجم منطقة النفق الرسغي مقارنة بالرجال.
- السمنة، والتغيرات في سوائل الجسم، قد يزيد احتباس السوائل من الضغط بداخل النفق الرسغي وتزيد في فترة الحمل وانقطاع الطمث وتتحسن الحالة بعد فترة الحمل... وهناك امراض اخرى تزيد من حدوث الاصابة بمتلازمة النفق الرسغي مثل اضطرابات الغدة الدرقية، الفشل الكلوي، الوذمة اللمفية. وحالات مرضيه تؤدي إلى تلف الأعصاب ومنها العصب المتوسط مثل داء السكري.، وحالات مرضية تسبب التهاب بأوتار الرسغ ويضغط على العصب المتوسط مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرة..
- الادوية مثل الاناستروزول يستخدم لعلاج سرطان الثدي..
- بيئة العمل، العمل بالادوات الهزازه او الاشغال التي تتطلب ثني الرسغ لوقت طويل او بصفه متكررة وخاصة في بيئة ذات درجة حرارة باردة.
* قد يكون هناك علاقة بين متلازمه النفق الرسغي والاستخدام المفرط للكمبيوتر وخصوصاً الماوس ولكن الدراسات لازالت غير كافية وقد يسبب نوعاً آخر من الالم في اليد.
#الوقاية :
قد يكون هناك طرق لتخفيف الضغط على اليد والرسغ >
- خذ فترات استراحة قصيرة ومتكررة ومد اليد والرسغ وثنيهما برفق كل فترة، وتبديل المهام كلما امكن اذا كان العمل بجهاز يهتز او يتطلب قوة، وتجنب ثني الرسغ بشدة للأعلى او الاسفل وجعله في وضع مسترخ،. وضع لوحة المفاتيح في مستوي المرفق او اقل بقليل..
- الجلوس بوضعية سليمة، لان انثناء الكتفين إلى الامام، وشد عضلات الرقبه والكتفين، قد يؤثر على الرسغين واليدين، احرص على ان يكون ماوس الكمبيوتر مريح، المحافظة على اليدين دافئتين، او استخدام قفازات دون اصابع للحفاظ على دفء اليدين والرسغ (البرودة تزيد الأعراض)
#زيارة_الطبيب :
إذا كان هناك تأثير على الأنشطة اليومية، وعلى النوم، قد يحدث تلف دائم بالاعصاب والعضلات، اذا لم يتلقى العلاج...
#التشخيص :
باخذ القصة المرضيه وعادة العصب المتوسط يوفر الأحساس للابهام والسبابة والوسطى وجزء من الاصبع البنصر ، فإذا كان هناك مشكلة في الاصبع الصغير(الخنصر) تشير إلى مشكلة اخرى..ثم الكشف السريري عن احساس اصابع اليد وقوة العضلات
قد يكون الكشف الطبي كافيا للتشخيص ، ولكن قد يكون هناك حاجة لعمل اشعة سينية للاستثناء الاسباب الآخرى مثل الكسور.. او التصوير بالموجات فوق الصوتية للحصول على صورة واضحة للعصب لتحديد ماذا كان مضغوطا، وهناك فحوصات اخرى كاتخطيط كهربائية العضل، و فحص توصيل الأعصاب....
#العلاج :
الخطوات المذكورة في الوقاية، وانقاص الوزن في حالة السمنة، قد تؤدي إلى زوال المشكلة في المراحل المبكرة عادة خلال ٦ شهور، وقد تطول الفترة...
خيارات العلاج الأخرى >
- تجبير الرسغ وخاصتا اثناء النوم لتخفيف أعراض الوخز والخدر ، وقد تساعد في منع الأعراض نهارا..
- الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الايبوبروفين قد تخفف من الالم، ولكن لم يثبت انها تحسن متلازمة النفق الرسغي..
- حقن النفق الرسغي بالكورتيكوستيرويدات لتخفيف الالم، وقد تستخدم الموجات فوق الصوتية أحياناً لتوجيه هذة الحقن.
- علاج ومتابعة الأمراض المصاحبة قد يقلل من أعراض متلازمة النفق الرسغي مثل مرض الروماتويدي،...
- الجراحه ، اذا كانت الأعراض شديدة ولاتستجيب للعلاجات السابقة، تتم الجراحة بقطع الرباط الذي يضغط على العصب المتوسط اما بجراحة التنظير الداخلي او الجراحة المفتوحة ،..
- يوجد علاجات بديلة يمكن اضافتها بجانب الخطة العلاجية ويجب استشارة الطبيب قبل تجريتها مثل اليوغا، العلاجات بالموجات فوق صوتية عالية الكثافه لرفع درجة الحرارة وتخفيف الأعراض،.....
د/عبدالرزاق أحمد Dr-Abdulrazak Alhababi
#مبادرة_أنا_طبيب_أنا_معك 🏨
كل يوم يتم نشر معلومات طبية
✅ قناة واتساب 🔻👇 https://whatsapp.com/channel/0029VaCMnGCFi8xcG9PHNB2y
مجتمع 🔻👇
https://chat.whatsapp.com/Cc6Z9oRpqgaCiNIGkLcMcb
لتقديم استشارة طبية ارسل الى الرقم : 773014445
https://wa.me/967773014445
ممكن نشر عندكم ولمجموعاتكم💙
👍
❤️
🌹
22