💡 عدوى التهاب المسالك البولية (UTI): الأسباب، الأعراض، العلاج، ودور المختبرات والأخطاء التحليلية 1️⃣ أولًا: أسباب التهاب المسالك البولية التهاب المسالك البولية (UTI) هو عدوى بكتيرية تؤثر على أجزاء مختلفة من الجهاز البولي مثل الكلى، الحالبين، المثانة، والإحليل. ومن الأسباب الرئيسية: • 🦠 البكتيريا: • الإشريكية القولونية (Escherichia coli): تشكل 80-90% من الحالات. • الكليبسيلا (Klebsiella spp.)، البروتيوس (Proteus spp.)، والمكورات العنقودية (Staphylococcus saprophyticus). • ⚠️ العوامل المؤهبة للإصابة: • قلة شرب الماء وقلة التبول. • سوء النظافة الشخصية. • الجنس الأنثوي (قصر الإحليل في النساء يسهل دخول البكتيريا). • استخدام القسطرة البولية. • أمراض مزمنة مثل السكري وضعف المناعة. 2️⃣ ثانيًا: أعراض التهاب المسالك البولية تختلف الأعراض بناءً على موضع العدوى في الجهاز البولي: • 💧 التهاب المثانة والإحليل (Lower UTI): • ألم وحرقة عند التبول. • زيادة عدد مرات التبول مع كمية بول قليلة. • بول عكر أو ذو رائحة كريهة. • وجود دم في البول (Hematuria). • 🌡️ التهاب الكلى (Pyelonephritis): • ارتفاع شديد في الحرارة مع حمى وقشعريرة. • ألم في الخاصرة وأسفل الظهر. • غثيان وقيء. • إرهاق عام. 3️⃣ ثالثًا: تشخيص التهاب المسالك البولية ودور المختبرات 1. 🔬 تحليل البول (Urinalysis): • الفحص الكيميائي باستخدام شرائط الغمس (Dipstick Test): • اختبار النيتريت (Nitrite Test): يدل على وجود بكتيريا تحول النترات إلى نيتريت مثل E. coli. • إنزيم لوكوسيت استريز (Leukocyte esterase): يدل على وجود كريات الدم البيضاء ويعني وجود التهاب. • الفحص المجهري لعينة البول: • الكشف عن كريات الدم البيضاء، كريات الدم الحمراء، البكتيريا والخلايا الظهارية. 2. 🔍 طريقة الفحص المجهري بدون جهاز الطرد المركزي: • إعداد العينة بشكل جيد وضبط الشريحة، ثم الفحص تحت المجهر للكشف عن الخلايا والبكتيريا. 3. 🧫 زرع البول (Urine Culture): • يستخدم لتحديد نوع البكتيريا المسببة وحساسيتها للمضادات الحيوية. • يعتبر إيجابيًا إذا كان عدد المستعمرات ≥10⁵ CFU/mL. 4️⃣ رابعًا: العلاج والمضادات الحيوية 1. 💊 التهاب المثانة غير المعقد (Uncomplicated UTI): • المضادات الحيوية الفموية مثل: • نيتروفورانتوين (Nitrofurantoin). • فوسفوميسين (Fosfomycin). • تريميثوبريم/سلفاميثوكسازول (TMP-SMX). 2. 💉 التهاب الكلى أو العدوى المعقدة (Pyelonephritis): • علاج بالمضادات الحيوية الوريدية مثل: • سيفترياكسون (Ceftriaxone). • كاربابينيمات مثل ميروبينيم في حالات المقاومة. 3. 🔄 العدوى المتكررة: • جرعات وقائية من المضادات الحيوية في بعض الحالات. 5️⃣ خامسًا: الأخطاء التحليلية في مختبرات التشخيص 1. ❌ أخطاء قبل التحليل (Pre-analytical Errors): • جمع عينة غير نظيفة. • تأخير نقل العينة. • استخدام المضادات الحيوية قبل الفحص. 2. ⚠️ أخطاء أثناء التحليل (Analytical Errors): • تأخير فحص العينة أو تلوث العينة. 3. 🔍 أخطاء بعد التحليل (Post-analytical Errors): • تفسير خاطئ للنتائج أو عدم توصيل النتائج بشكل صحيح. 6️⃣ سادسًا: الوقاية من التهاب المسالك البولية 1. شرب كميات كافية من الماء. 2. تفريغ المثانة بانتظام. 3. الحفاظ على النظافة الشخصية. 4. التبول بعد الجماع. 🔗 المصادر: • Mayo Clinic – Urinary Tract Infection (UTI) 🔗 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447 • CDC – Urinary Tract Infection (UTI) Guidelines 🔗 https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/uti.html 📝 الخلاصة: التشخيص المبكر والعلاج المناسب لهما دور كبير في الوقاية من مضاعفات التهاب المسالك البولية. المختبرات تلعب دورًا حيويًا في تشخيص المرض وتحديد العلاج الفعّال. إعداد: سعيد محمد الجعفري لمزيد من المعلومات تابع قناة نبض المختبر Link 🔗 https://whatsapp.com/channel/0029Vaydi9IBKfi318dkau32 🔗 https://t.me/+5gSYJGj8GzM0ODE0