كسل الغدة الدرقية ​نبذة مختصرة: يحدث كسل الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات. يمكن أن يصيب أي شخص؛ ولكن توجد عوامل تزيد فرصة الإصابة به. تجب رؤية الطبيب عند الشعور بأعراض وعلامات كسل الغدة الدرقية. يكون علاج قصور الغدة الدرقية باستخدام هرمونات تشبه الطبيعية. لا توجد وسيلة لمنع الإصابة بكسل الغدة الدرقية؛ لكن يمكن التحكم بها بالأدوية. الغدة الدرقية:  هي غدة تشبه الفراشة أو ربطة القوس توجد في الجهة الأمامية من الرقبة، وتتحكم بضغط الدم، ومعدل نبضات القلب، ودرجة حرارة الجسم، والوزن، وغيرها من الوظائف الحيوية. هرمونات الغدة الدرقية ووظائفها: الثيروكسين: له دور رئيس في تنظيم: الهضم، ونبضات القلب، ووظائف العضلات، وتطور المخ، والمحافظة على صحة العظام. ثلاثي يود الثيرونين: له دور رئيس في تنظيم: عمليات الأيض، والهضم، ونبضات القلب، والتحكم بالعضلات، وتطور المخ، والمحافظة على صحة العظام. الكالسيتونين: له دور في تنظيم مستوى الكالسيوم بالجسم. تعريف كسل الغدة الدرقية: يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا تقوم الغدة الدرقية بإنتاج ما يكفي من الهرمونات لتلبية احتياجات الجسم؛ مما يؤدي إلى تباطؤ في بعض وظائف الجسم. مسميات أخرى للمرض: كسل الغدة الدرقية – خمول الغدة الدرقية – قصور الغدة الدرقية. الأسباب: قد يحدث ذلك لعدة أسباب وتشمل: الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية التي يقوم فيها الجسم بمهاجمة الغدة الدرقية (مثل: مرض هاشيموتو). العلاج السابق للغدة الدرقية، مثل: العلاج الإشعاعي، والجراحة وغيرهما. وتوجد أسباب أخرى أقل شيوعًا، وتشمل: قلة اليود في الغذاء. الإصابة به منذ الولادة (مشاكل خلقية). أمراض الغدة النخامية. بعض الأدوية. عوامل الخطورة: يمكن أن يصيب أي شخص؛ ولكن تزيد فرصة الإصابة في الحالات التالية: يصيب النساء أكثر من الرجال. الذين تزيد أعمارهم على 60 عامًا. الإصابة المسبقة بأحد أمراض الغدة الدرقية. وجود تاريخ عائلي بالإصابة بأمراض الغدة الدرقية. الحمل أو الولادة خلال آخر ٦ أشهر. الإصابة بأمراض المناعة الذاتية (مثل: متلازمة توغرن، والتهاب المفاصل الروماتيدي، والسكري من النوع الأول، وغيرهم). الأعراض: تختلف الأعراض من شخص لآخر، ومن أشهرها: الشعور بالبرد على الرغم من حرارة الجو. عدم التركيز. الإرهاق. زيادة الوزن. انتفاخ الوجه. الحساسية المتزايدة تجاه البرودة. ألم المفاصل والعضلات. الإمساك. جفاف البشرة. أن يصبح الشعر خفيفًا وجافًا. غزارة الحيض أو عدم انتظام فتراته. مشاكل في الخصوبة. الاكتئاب. بطء نبضات القلب. متى تجب رؤية الطبيب؟ عند الشعور بالتعب دون سبب، أو ظهور أعراض وعلامات كسل الغدة الدرقية. المضاعفات: قد يؤدي إهمال علاج كسل الغدة الدرقية إلى عدة مضاعفات، مثل: تضخم الغدة الدرقية. مشاكل القلب. الوذمة المخاطية: وهي حالة نادرة جدًا، وقد تكون مهددة للحياة، تحدث عندما تنخفض هرمونات الغدة الدرقية بشكل كبير. قد تظهر مضاعفات للمرأة الحامل إذا لم تلتزم الأم بالخطة العلاجية الموصوفة بواسطة الطبيب (مثل: تسمم الحمل، أو فقر الدم، وغير ذلك) وقد يتأثر الطفل أيضًا. التشخيص: التاريخ المرضي. التاريخ العائلي. الفحص السريري. التحاليل المخبرية (تحليل الدم). وينصح بإجراء الفحص الدوري إذا تعرض الشخص لعوامل الخطورة، بالإضافة إلى كبار السن والحوامل أو اللاتي يخططن للحمل. العلاج: يعتمد العلاج على الاستخدام اليومي لهرمون مشابه للهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقية بشكل طبيعي، ويتم إجراء تحاليل بشكل دوري إلى أن يتم ضبط الجرعة بحسب احتياج المريض والتحكم بخمول الغدة الدرقية، ويجب عدم التوقف عن استخدامه دون إخبار الطبيب؛ حيث قد يستغرق العلاج فترة 6 أشهر بانتظام حتى يشعر المريض بعودته الى طبيعته. الوقاية: لا توجد طريقة لمنع الإصابة بالمرض؛ لكن يمكن التحكم به باستخدام الأدوية. الأسئلة الشائعة: هل تناول الهرمونات الصناعية خطر على المدى الطويل؟ إن تناول الهرمونات الصناعية شائع عند الشباب الذين يمارسون رياضة حمل الأثقال والنساء، وقد اتضح أن تناولها تسبب أضرار على المدى الطويل، وقد يؤدي إلى الوفاة نتيجة التأثير في القلب والقدرة الجنسية. هل تناول الليفوثيروكسين آمن للحامل؟ نعم آمن خلال الحمل مع متابعة الطبيب لقياس معدلات هرمون الغدة النخامية ومعايرة الجرعات على نتائج الفحص كل ثلاثة أشهر. هل يسبب كسل الغدة الدرقية ارتفاع الكولسترول بالدم؟ ارتفاع هرمون الغدة النخامية المصاحب لكسل الغدة الدرقية يؤدي إلى ارتفاع معدلات الكولسترول بالجسم. ​هل توجد أطعمة معينة ينصح بتناولها أو تجنبها للمصابين بكسل الغدة الدرقية؟ نعم ينصح الاشخاص المصابين به بتناول المأكولات البحرية الغنية باليود والخضراوات المزروعة في بيئة مشبعة باليود واستخدام الملح الغني باليود. المفاهيم الخاطئة: لا يؤثر كسل الغدة الدرقية في الحامل. الحقيقة: كسل الغدة الدرقية له تأثيرات خطيرة في الحامل، حيث إنه يؤدي إلى الإجهاض، وتشنجات الحمل، وموت الجنين، والولادة المبكرة، وكذلك له تأثير في النمو العقلي والبدني للجنين ................................................. وظيفة الغدة الجار درقية تكمن أهمية وظيفة الغدة الجار الدرقية بأنها تساعد في بناء ونمو العظام بشكل سليم من خلال التحكم بمستوى الكالسيوم، والفسفور، والمغنيسيوم في الدم. تعمل الغدة الجار الدرقية على إنتاج هرمون الغدة الجار درقية المسمى بالباراثورمون (Parathormone) وإفرازه في مجرى الدم بالاستجابة لأي انخفاض طفيف يحدث في مستوى كالسيوم. من أهم وظائف هرمون الباراثورمون هي الحفاظ على كمية الكالسيوم ضمن المستويات الطبيعية في الدم من خلال تحفيز ثلاث آليات أساسية، كل واحدة منها تعمل على عضو معين من أعضاء الجسم، والتي تشمل ما يأتي: 1. الأمعاء في الأمعاء يقوم هرمون الباراثورمون في المساعدة على تحويل فيتامين د غير الفعال إلى الشكل الفعال المسمى الكالسيتريول (Calcitriol)، والذي بدوره يساهم بشكل كبير في عملية امتصاص الكالسيوم من الغذاء، وإرساله إلى مجرى الدم. 2. الكليتين في الكليتين يمنع هرمون الباراثورمون من طرح الكالسيوم في البول ويعيده إلى مجرى الدم، إضافة إلى أنه يزيد من إنتاج الشكل الفعال من فيتامين د، ويقوم بزيادة طرح الفسفور والمغنيسيوم مع البول. 3. العظام في العظام يقوم هذا الهرمون بسحب الكالسيوم والفسفور المخزون في العظام وإرسالهما إلى مجرى الدم في حال حدوث انخفاض مستوياتهم في الدم، مما يؤدي ذلك إلى تحطيم بنية العظام إذا كان الانخفاض مزمنًا. موقع الغدة الجار درقية بعد معرفة وظيفة الغدة الجار درقية لا بد من الإشارة إلى موقعها، حيث أنها تقع في منطقة العنق بجوار الغدة الدرقية، وهي في الواقع عبارة عن أربع غدد صغيرة جدًا بيضاوية الشكل، يبلغ وزن الغدة الواحدة ما يقارب 50 غرامًا أي بحجم حبة البازلاء. عادةً يكون كل زوج من الغدد الجارات الدرقية متلاصقة أو مغروسة في الجهة الخلفية لكل فص من فصوص الغدة الدرقية، بحيث واحدة تكون في الجزء العلوي والأخرى في الجزء السفلي في كل فص. أمراض الغدة الجار درقية توجد عدة اضطرابات أو أمراض يمكن أن تؤثر على وظيفة الغدة الجار درقية، وفي الآتي سنذكر أبرزها: فرط نشاط الغدة الجار درقية (Hyperparathyroidism) فرط نشاط الغدة الجار درقية هي حالة يحدث فيها زيادة إنتاج هرمون الباراثورمون نتيجة لوجود نقص حاد في مستوى الكالسيوم الناجم عن أمراض الكلى المزمنة أو نقص فيتامين د. يمكن أن تعمل الزيادة الحاصلة في إفراز الباراثورمون على إعادة مستوى الكالسيوم إلى مستوياته الطبيعية، ولكن بالمقابل سيؤدي ذلك إلى سحب المزيد من الكالسيوم من مخازن العظام، مما يسبب ذلك حدوث مشكلات في العظام أو الكلى. 1. أسباب فرط نشاط الغدة الجار درقية ومن الجدير بالذكر يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الجار درقية أيضًا نتيجة وجود مشكلات صحية أخرى، مثل: وجود ورم حميد في إحدى الدُريقات، أو استخدام بعض أنواع الأدوية المضادة للاختلاجات. بشكل عام قد يؤثر زيادة إفراز هرمون الباراثورمون سلبًا على الجسم، حيث يمكن أن يسبب العديد من المشكلات الصحية، بما في ذلك انخفاض وظيفة الكلى، وتكون حصى الكلى، وهشاشة العظام التي قد تسبب الكسور، وقرحة المعدة، وأمراض القلب، والتهاب البنكرياس. 2. أعراض فرط نشاط الغدة الجار درقية إجمالًا قد يسبب فرط نشاط الغدة الجار درقية مجموعة من الأعراض العامة والتي تشمل ما يأتي: آلام عامة في العظام، والعضلات، والمفاصل. الشعور بالتعب العام. فقدان الشهية. اضطرابات معوية، مثل: الغثيان، أو الإمساك، أو ألم في البطن. العطش. كثرة التبول وخاصةً في الليل. قلة النوم أو الأرق. صعوبة في التركيز. انخفاض في مستوى الذاكرة. اضطرابات نفسية، مثل: القلق، والاكتئاب. قصور الغدة الجار درقية (Hypoparathyroidism)  قصور الغدة الجار درقية المسمى أيضًا قصور الدُريقات هي حالة معاكسة لفرط نشاط وظيفة الغدة الجار درقية، حيث يحصل فيها انخفاض إنتاج هرمون الباراثورمون وبالتالي انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم. 1. أسباب قصور الغدة الجار درقية يمكن أن يحدث قصور الدُريقات نتيجة أسباب عديدة، أهمها: وجود اضطرابات وراثية أو عيوب خلقية في الغدد. تعرض الغدد للتلف نتيجة إصابة ما أو إجراء جراحة في الأعضاء المجاورة مثل الغدة الدرقية. انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم. 2. أعراض قصور الغدة الجار درقية إجمالًا يمكن أن يؤثر قصور الغدة الجار درقية على العضلات والأعصاب، حيث يمكن أن يسبب مجموعة من الأعراض، والتي تشمل ما يأتي: الشعور بخدر أو وخز أو تنميل. تشنج العضلات. جفاف وخشونة الجلد. تقصف الشعر. ضعف بينية الأظافر. نوبات اختلاجية