منشور طبي توعوي .. بسبب انتشار #وباء_فيروس #حمى_الضنك .. في المحافظات والجنوبيه الساحليه .. من بلادنا سيما في محافظة #عدن وما يترتب على الانتشار المتسارع من اصابات مرضيه ..عديده ..وما يترتب على بعضها مضاعفات محتمله ..من قبيل النزيف ..وحصول الصدمه الوعائيه ..بالتالي لاسمح الله تحدث وفيات عديده ..نحب التنويه ان مرض حمى الضنك هو مرض فيروسي ..ينتقل عن طريق نوع من البعوض يتكاثر في الاحواض المائيه المكشوفه .. وهنا نحب ان ننوه ان ٨٠ بالمئه من الاصابات تكون في الاغلب لاعرضيه او يحصل لدى المريض اعراض خفيفه ..تشبه اي اصابه فيروسيه عابره ... لكن حوالي ٢٠ بالمئه من الحالات يحصل لديهم اعراض اكثر شده من استمرار ارتفاع درجة الحراره والاعياء والصداع والم خلف العينين والام عظميه وهيكليه شديده ..واحيانا طفح جلدي ..وهنا ننصح المرضى ..بالتالي في حال استمرار درجه الحراره .مراجعه الطبيب وعمل فحص دموي لنفي الملاريا ..كون الاعراض متشابهه وكون الملاريا لها دواء وينصح البدء به باكرا عند الاصابه لتفادي مضاعفات شديده منها ... وفي حال نفي الاصابه بطفيلي الملاريا ...ننصح بالتالي الراحه ..وشرب السوائل باعتدال استخدام خافضات الحراره الفمويه او الوريديه من نوع البارسيتامول حصرا ...كل ٦ الى ٨ ساعات ممكن تكرر حسب الحاجه ... تجنب استخدام المضادات الحيويه ..قدر الامكان نظرا لعدم وجود فائده طبيه من استخدامها ناهيك عن مضاعفات طبيه محتمله منها وعبء اقتصادي اضافي .. متابعة العلامات الحيويه من حراره وضغط ..ونبض المريض .. في حال حصول آلام بطن شديده ..او برودة بالاطراف او تناقص بالوعي او ضيق نفس شديد ..فيجب مراجعة المستشفى ...وليس المركز الصحي او العيادات الخارجيه ..لاحتمالية حصول مضاعفات خطرة من المرض ..بما يسمى طبيا متلازمة الصدمه بالضنك وهي من اكثر الاسباب في احداث وفيات بالمرض .. الفحوصات المخبريه لمتابعة المريض المستقر هي صورة الدم العام CBC عيار انزيمات الكبد ALT AST في حال حصول هبوط ضغط او تناقص بالوعي او آلام بطنيه شديده او نزيف من اي بؤرة في الجسم او ضيق بالتنفس ...حصرا ذهاب الى مستشفى ..يحتوي وحدات عنايه للدخول والمتابعه ونقل مشتقات الدم في النزيف وعند الاحتياج ... والعلاج اولا وآخرا هو علاج مجتمعي تقوم به السلطات الصحيه المختصه بنشر الثقافه الطبيه حول الوقايه ومكافحه البعوض والاحواض المائيه المكشوفه بالتعاون مع المواطنين لكسر حلقة المرض ..والتخفيف من انتشاره وبالتالي الحد من المضاعفات .. .نجيب على سؤال يتكرر لدى الكثير ...متى تعتبر الحاله شديده وتحتاج ..القبول بالمستشفى ... وذلك اذا ظهرت على المريض احد الاعراض او العلامات التاليه ... _ في حال شعور المريض بآلام بطنيه شديده ..حتى وان اختفت الحراره وحتى ولو كان فحص الدم العام ضمن الطبيعي ...فهذه علامة على حصول تسريب بلازمي شديد ولربما تكون مؤشر لحصول متلازمة الصدمه بالضنك ... وتعتبر الحاله خطرة جدا وبحاجه لقبول في قسم الرعايه الطبيه بأي مستشفى ..مركزي .. _ في حال شعور المريض بتهيج شديد وعدم ارتياح والام جسميه شديده .. ايضا تكون علامة على سوء الحاله ..ودخول الحاله بمرحلة خطر ..ونكرر هنا حتى لو كان فحص الدم العام ضمن الطبيعي ...وايضا الحراره قد اختفت .. _ في حال حصول ضيق في التنفس شديد ..او تناقص بمستوى الوعي ... _في حال حصول كدمات نزفيه على الجلد ..او نزيف من اي بؤره جسميه ... اما العلامات السريريه والمخبريه التي ممكن يراها الطبيب وتستدعي القبول بالمستشفى فهي . كما اسلفنا سابقا من آلام بطنيه شديده واقياءات متكرره وتدهور مستوى الوعي وهيجان ..وضيق تنفس ونزيف ...بغض النظر عن فحص صورة الدم العام واختفاء الحراره ... ما يهم في هذه الحاله ... عمل فحوصات انزيمات وظائف الكبد ... وفي حال تجاوزات الارقام اكثر من 1000 وايضا ..معايرة زمن البروترمبين والترومبوبلاستين الجزئي PT,PTT وفي حال كانا مرتفعين ..ربما يحتاج المريض بالبدء بتسريب البلازما .. وفي جميع الاحوال مراقبه حثيثه للعلامات الحيويه الاخرى من الضغط والنبض وعدد مرات التنفس ..وايضا الوعي ودرجة الاشباع الاكسجيني ... وبالاخير ..احب التنويه ... ليس هناك علاقه بتناقص مستوى صفائح الدم وسوء حالة مريض الضنك .. شفا الله الجميع ورفع عنا وعنكم البلاء والوباء ... نسأل الله السلامه لجميع المواطنين .. https://www.facebook.com/share/p/15ean53CYi/ #مبادرة_أنا_طبيب_أنا_معك 🏨 كل يوم يتم نشر معلومات طبية ✅ قناة واتساب 🔻👇 https://whatsapp.com/channel/0029VaCMnGCFi8xcG9PHNB2y مجتمع 🔻👇 https://chat.whatsapp.com/CiUDDTLrEchK8Qc6bIvp4z لتقديم استشارة طبية ارسل الى الرقم : 773014445 https://wa.me/967773014445 ممكن نشر عندكم ولمجموعاتكم💙