يعد الكشف المبكر عن #احتشاء_عضلة_القلب (MI) - وخاصة قبل أن يصبح عبر الجدار أو يسبب ضررًا كبيرًا - أمرًا بالغ الأهمية لإنقاذ عضلة القلب والحياة. إليكم ملخص شامل ودقيق سريريًا: 🫀 كيفية الكشف المبكر عن احتشاء عضلة القلب ⚠️ 1. #الأعراض_السريرية (علامات الإنذار المبكر) حتى قبل تغيرات تخطيط كهربية القلب أو التروبونين: انزعاج في الصدر (ضغط، ثقل، وليس دائمًا ألم) إشعاع في الذراع الأيسر، أو الرقبة، أو الفك، أو الظهر ضيق في التنفس غثيان، تعرق، أو دوار إرهاق أو خفقان (خاصة لدى كبار السن، ومرضى السكري، والنساء) #أعراض غير #نمطية: عسر هضم، احتشاء عضلة القلب الصامت لدى مرضى السكري 📈 2. تخطيط كهربية القلب (ECG) - أهم التغيرات المبكرة موجات T شديدة الحدة: طويلة، متماثلة، وذروة (بعد دقائق من ظهورها) ارتفاع القطعة ST (STE): غالبًا ما يتبع موجة T التغيرات انخفاض ST + انعكاس T في احتشاء عضلة القلب الخلفي أو احتشاء عضلة القلب غير المتقطع (NSTEMI) وجود LBBB جديد مع أعراض = احتشاء عضلة القلب حتى يثبت العكس 🧪 3. المؤشرات الحيوية القلبية تروبونين عالي الحساسية (hs-TnI/T): يرتفع خلال 1-3 ساعات القياسات التسلسلية (0 و3 ساعات) ضرورية CK-MB: أبكر من التروبونين ولكنه أقل دقة #ملاحظة: التروبونين الطبيعي لا يستبعد احتشاء عضلة القلب مبكرًا 🖥️ 4. تقنيات التصوير تخطيط صدى القلب: شذوذات حركة جدار القلب الإقليمية قد يُلاحظ نقص الحركة حتى لو لم يكن تخطيط كهربية القلب تشخيصيًا تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (إن وجد): الأفضل للتشخيص على مستوى الأنسجة، وخاصة احتشاء عضلة القلب تحت الشغاف التصوير النووي أو صدى الإجهاد: لتحديد نقص التروية عندما تكون الأعراض متقطع 🏥 ٥. #أعراض_عالية_الخطورة تتطلب التدخل الفوري ألم صدر مستمر لأكثر من ٢٠ دقيقة تغيرات في تخطيط القلب الديناميكي عدم استقرار الدورة الدموية مرض الشريان التاجي المعروف، داء السكري، الفشل الكلوي المزمن أعراض جديدة لقصور القلب ⏱️ أهمية الكشف المبكر "الوقت هو القوة": التشخيص المبكر = إعادة تروية مبكرة = ضرر دائم أقل يُقلل التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) أو إذابة الخثرة المبكر من الوفيات، ويحافظ على الوظيفة منشور د. ايهام سليمان https://www.facebook.com/share/p/15huu9nyzE/ #مبادرة_أنا_طبيب_أنا_معك 🏨 كل يوم يتم نشر معلومات طبية ✅ قناة واتساب 🔻👇 https://whatsapp.com/channel/0029VaCMnGCFi8xcG9PHNB2y مجتمع 🔻👇 https://chat.whatsapp.com/CiUDDTLrEchK8Qc6bIvp4z لتقديم استشارة طبية ارسل https://wa.me/967773014445 ممكن نشر عندكم ولمجموعاتكم💙