لمريض ال Hypertensive emergency في حالة ال Aortic dissection هنا لازم تستخدم حاجة تعمل Control of HR مع او قبل ما تنزل الضغط والتحفظ الوحيد مع اي دواء هنا انه يكون بيعمل Reflex tachycardia (hydralazine, nitrolgycerin) وبالتالي لما تستخدمه لازم معاه او قبليه beta blocker افضل اختيار هو Esmolol + nitrolgycerin or nitroprusside لو مش متاح ال esmolol ممكن تستخدم ال labetalol لو متاح لو مفيش حاجه من دول متاحة اعمل control of HR بال inderal Or metoprolol Or verapamil وكل دول متاحين كتير ومعاه استخدم نيتروجليسرين #cardionotes #إذكروا_الله ❤ #صلى_على_الحبيب_قلبك_يطيب ❤