🧠💡 المريض عنده ascites، spider naevi، و INR عالي؟! ساعتها لازم تشك في: Liver Cirrhosis! تعال نراجع مع بعض الـ approach الصح 👇 🧬 السبب؟ 🎯 أشهر الأسباب: HCV / HBV Alcoholic liver disease NAFLD/NASH Autoimmune hepatitis PBC / PSC / Wilson's / Hemochromatosis 🔍 إزاي تشخص؟ Clinical features (fatigue, jaundice, ascites, asterixis) Labs: LFTs, ALP, INR, albumin Ultrasound: coarse echo + splenomegaly Fibroscan / biopsy (في الحالات اللي مش واضحة) 📊 ماتنساش scoring systems: Child-Pugh ➡️ لتحديد ال severity MELD score ➡️ لتقييم مدى الحاجة لـ liver transplant ⚠️ Complications to watch for: 🔸 Hepatic encephalopathy 🔸 Variceal bleeding 🔸 Ascites & SBP 🔸 HCC 🔸 Hepatorenal syndrome 🧴 Management؟ Treat underlying cause Salt restriction + diuretics for ascites Lactulose for encephalopathy Surveillance US & AFP كل 6 شهور Endoscopy for varices ± prophylactic beta blockers Vaccinations (HBV, HAV, pneumococcal) 🛑 Liver transplant = الوحيد اللي بيشفي الحالة دي فعليًا! --- 🎯 الطبيب الشاطر هو اللي ما يركزش بس على التشخيص، لكن كمان يشتغل على المضاعفات قبل ما تحصل! وإياك تنسى إن المريض ده fragile جداً، ومحتاج متابعة دقيقة وتدخل سريع لو حصل decompensation. #livercirrhosis #دكتور_ممدوح_محمد_أحمد #إذكروا_الله ❤ #صلى_على_الحبيب_قلبك_يطيب ❤