Definición y concepto general del estado de choque propuesto por este artículo; • El shock es una forma aguda de insuficiencia circulatoria con alteración en la utilización y/o entrega de oxígeno a los tejidos. Respecto a la utilización de fluidos IV, 4 fases: Fases del Manejo del Shock 1. Resucitación de fluidos previa pruebas dinámicas y estáticas + el resto de manejo. 2. Optimización y prevención de sobrecarga. 3. Estabilización, evitar fluidos innecesarios. 4. Desescalamiento: remoción pasiva o activa de líquidos si hay congestión. Lo de pasar carguitas sin evaluación clínica y hemodinámica hace más daño qué beneficio, está demostrado. https://www.criticalcare.theclinics.com/article/S0749-0704(25)00020-X/abstract