#la_gangrène La gangrène est la nécrose (destruction) d’un tissu (ensemble de cellules). Le plus souvent, la gangrène touche les jambes, les pieds, les orteils, les mains et les doigts. Toutefois, elle peut également atteindre toute autre partie du corps, et même un organe (foie, poumon, intestin…). 🤔 Quels sont les différents types de gangrène ? Il existe plusieurs formes de gangrène : 🔸- la gangrène sèche (ou sphacèle) se caractérise par une peau noire et desséchée ; 🔸- la gangrène blanche (ou laiteuse) se caractérise par la présence de plaques blanches, de la couleur du lait ; 🔸- la gangrène humide décrit un œdème (gonflement) et une décomposition des tissus associés à une putréfaction et un suintement intenses ; 🔸- la gangrène gazeuse est une forme grave de gangrène dont le pronostic reste souvent réservé. 🤔Quelles sont les causes ? Les différents types de gangrène ont des causes diverses. 🔸- La gangrène sèche (ou sphacèle) est la conséquence de l’obstruction ou de la sclérose d’un ou plusieurs vaisseaux sanguins. Elle peut être causée par une artérite (épaississement de la paroi des vaisseaux à cause de dépôts graisseux), une embolie (caillot de sang qui a migré) ou une thrombose (caillot de sang qui se forme et bouche le vaisseau). 🔸- La gangrène blanche (ou laiteuse) survient lors d’un arrêt, temporaire ou durable, de la circulation sanguine. 🔸- La gangrène humide apparaît souvent suite à une infection bactérienne ou à une gangrène sèche. 🔸- La gangrène gazeuse est provoquée par une infection dont les germes produisent du gaz au sein du tissu atteint. Elle apparaît souvent après la souillure de plaies par de la terre, des instruments chirurgicaux contaminés ou des mains sales. Certaines maladies favorisent l’apparition de la gangrène, par exemple un diabète lorsqu’il est mal soigné. 🤔 Quels sont les symptômes ? Lorsqu’une gangrène apparaît, les symptômes initiaux sont généralement : 🔸Perte de la mobilité et de la sensibilité et froideur de la zone atteinte. 🔸Changement de couleur. La partie du corps touchée devient progressivement foncée et, finalement, se nécrose. 🔸Formation des bulles (cloques) remplies d’un liquide violet. Les bactéries présentes génèrent alors une quantité massive de gaz qui provoque une odeur nauséabonde. 🔸Douleurs intenses ressenties au niveau de la zone touchée. 🔸Fièvre et une fatigue intense apparaissent, accompagnées d’une tachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque) et d’une baisse de la pression artérielle. 🤔 Comment est posé le diagnostic ? L’examen clinique réalisé par un médecin permet de poser le diagnostic de gangrène. Un prélèvement des tissus atteints sera réalisé et analysé pour le confirmer . 🤔 Quels sont les traitements ? 🔸Traitement antibiotique Dès l’apparition de la gangrène, des antibiotiques sont prescrits afin de prévenir ou de traiter toute infection. Toutefois, pris seuls, les antibiotiques ne sont pas suffisants. 🔸Le traitement suivant est chirurgical : les tissus infectés ou nécrosés doivent être enlevés par un chirurgien. La gangrène cesse alors de se propager. Cette intervention permet souvent d’éviter l’amputation lorsqu’il s’agit d’un membre. 🔸Traitement par oxygénothérapie Dans le cas d’une gangrène gazeuse, la personne peut être également traitée par l’oxygénothérapie hyperbare (administration d’oxygène à forte pression). La pression pousse l’oxygène à s’introduire dans les tissus afin de stopper la propagation des bactéries. Mais la guérison est malgré tout incertaine. 🤔 Comment prévenir la gangrène ? De nombreux cas de gangrène peuvent être évités, notamment par la prévention. La prévention passe alors par l'identification des causes sous-jacentes pouvant entraîner le développement de telles conditions : une obésité, un diabète, une pathologie cardiovasculaire, etc. L'un des risques majeurs de la gangrène, lorsqu’elle n’est pas prise correctement en charge, est de se propager très rapidement (par exemple, en partant d’un orteil, elle peut très vite atteindre toute la jambe). Un coma peut suivre, pouvant aller jusqu’à la mort. Une prise en charge médicale rapide est impérative quel que soit le type de gangrène.